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El proceso de apelación de VA

Un reclamante tiene derecho a apelar cualquier decisión de beneficios tomada por la Administración de Beneficios de Veteranos. El proceso de apelación de VA está establecido por ley y es diferente de cualquier otro proceso de apelación judicial. Dado que el proceso es complejo, los reclamantes a menudo obtienen un representante para ayudar con la apelación. Este representante puede ser un abogado, un agente de reclamos o un Oficial del Servicio de Veteranos.

Actualmente, existen dos sistemas separados en los que se procesan las apelaciones de VA: el sistema “Legacy” y el sistema “AMA” . La Ley de Modernización de Apelaciones (AMA) se implementó oficialmente el 19 de febrero de 2019. Cada nueva decisión tomada después de esa fecha está bajo el nuevo programa, es decir, el sistema AMA. Mientras que los reclamos abiertos resueltos antes de esa fecha ahora se denominan reclamos “heredados” y se procesan según el sistema anterior. A continuación se muestra una descripción general de cada uno.

Proceso de apelaciones de reclamos heredados de VA

Primero:

Para comenzar el proceso de apelación, el reclamante debe presentar una Notificación de desacuerdo (NOD) ( formulario VA 21-0958 ). Los reclamantes deben presentar un NOD dentro de 1 año a partir de la fecha de la carta que les notifica la decisión del reclamo . El reclamante puede presentar el NOD enviándolo por correo a la dirección provista en la carta de decisión de reclamo de VA o llevándolo a una oficina regional local de VA. Después de que la Oficina Regional de VA reciba el NOD, el reclamante podrá verificar el estado de su apelación en línea.

Segundo:

Después de presentar el NOD, un oficial de revisión de decisiones revisará la evidencia relacionada con la apelación, incluida cualquier nueva evidencia enviada. Si el oficial de revisión de decisiones determina que no hay pruebas suficientes para conceder la apelación, enviará sus hallazgos en un documento llamado ” Declaración del caso “. La Declaración del caso incluirá la decisión, las razones y las bases de la decisión, y un resumen del proceso de reclamos hasta el momento. El reclamante puede entonces decidir si continúa con su apelación ante la Junta de Apelaciones de Veteranos. Para continuar con la apelación, el reclamante deberá completar el Formulario 9 , que se incluirá con la Declaración del caso. El formulario VA Form 9 debe presentarse dentro de los 60 días posteriores a la fecha de envío por correo de la Declaración del caso. (Opcional) El reclamante puede presentar nuevas pruebas para su apelación en cualquier momento del proceso. Si el reclamante presenta nuevas pruebas después de recibir una Declaración del caso, el Oficial de revisión de decisiones deberá escribir una Declaración complementaria del caso antes de enviar el caso a la Junta de Apelaciones de Veteranos. Una vez que se envía la apelación, el reclamante deberá presentar cualquier evidencia nueva directamente a la Junta. La Administración de Beneficios para Veteranos no revisará ninguna evidencia nueva después de que el reclamo haya sido enviado a la Junta.

Tercera:

El Oficial de Revisión de Decisiones terminará la revisión y enviará el reclamo a la Junta de Apelaciones de Veteranos. La Junta revisa los casos en el orden recibido de acuerdo con la fecha en el Formulario 9 de VA. Un juez comenzará a revisar el reclamo de la apelación cuando se encuentre entre las apelaciones más antiguas listas para su revisión. Si el reclamante sufre una enfermedad grave, dificultades financieras u otra causa suficiente (una razón para necesitar que una apelación se revise más rápido), el reclamante puede solicitar que su apelación avance en el expediente. Si el reclamante tiene más de 75 años, su apelación recibirá este estado acelerado automáticamente. Las apelaciones “Avanzadas en expediente” se priorizan para que siempre estén al frente de la fila.

Cuarto: (Opcional)

Existe la opción de solicitar una audiencia con un juez de derecho de veteranos. En la audiencia, el juez le hará preguntas al demandante sobre la apelación. Se hará una transcripción de la audiencia y se agregará al archivo de apelación. El juez de derecho de veteranos no decidirá sobre la apelación en la audiencia .

Quinto:

La Junta revisa la apelación y proporciona una decisión sobre cada asunto en la apelación. La Junta decide CADA asunto de 1 de 3 maneras:

Sexto:

Si el reclamante no está de acuerdo con la decisión de la Junta, puede apelar ante el Tribunal de Apelaciones para Reclamaciones de Veteranos. El reclamante deberá contratar a un abogado acreditado por VA para que lo represente, o puede representarse a sí mismo. El reclamante deberá presentar una apelación ante el Tribunal dentro de los 120 días posteriores a la decisión de la Junta .

Nuevos reclamos de VA bajo la AMA

Primero:

Para comenzar el proceso de Apelaciones, un reclamante debe determinar qué “carril” debe tomar: (1) Revisión de nivel superior, (2) Reclamo complementario o (3) Notificación de desacuerdo a la Junta . Determinar qué “carril” debe tomar un reclamante es una decisión complicada, que debe hacerse caso por caso, ya que hay muchos factores involucrados. Por ejemplo, existen diferentes requisitos probatorios para cada “carril”. Según la revisión de nivel superior, el VA no analizará ninguna nueva evidencia relevante. Bajo el Reclamo Suplementario, el reclamante debe presentar evidencia “nueva y relevante”. Bajo la revisión de la Junta, el reclamante puede presentar nueva evidencia, pero la evidencia debe presentarse dentro de los 90 días posteriores a la apelación. El reclamante también puede solicitar una audiencia de la Junta.

Segundo:

Una vez que el reclamante haya decidido qué “carril” es el mejor para su situación, el reclamante debe presentar el formulario VA correcto Y las pruebas pertinentes (si corresponde). Para una revisión de nivel superior, utilice el formulario 20-0996 . Para Reclamo Suplementario, utilice el Formulario 20-0995 . Para la revisión de la junta, utilice el formulario 10182 .

Tercera:

Si el VA niega el reclamo en cualquiera de los tres carriles, el reclamante tiene varias opciones más para continuar con el reclamo. Aquí es donde se complica. En un intento por simplificar el proceso en este punto, hemos creado el cuadro a continuación. Debería poder ampliar el gráfico haciendo clic en la imagen y haciendo zoom.

información adicional

Evidencia nueva y relevante

Se puede presentar evidencia nueva y relevante en cualquier paso del proceso de apelación de VA. El Formulario 9 y el Formulario 21-0958 deben presentarse dentro de los límites de tiempo incluidos en estos formularios. El Formulario 21-526 para veteranos o el Formulario 21-0788 para empleados de VA deben presentarse con el Formulario 9 o el Formulario 21-0958. La Oficina Regional de VA y la Oficina de Distrito de VA o el Centro de Servicio de VA donde se presentó inicialmente el reclamo proporcionarán información sobre estos formularios y el proceso de apelación de VA a los reclamantes.

Junta de Apelaciones de Veteranos (BVA)

La Junta de Apelaciones de Veteranos (BVA, por sus siglas en inglés) es un organismo de apelación dentro del VA que decide si las decisiones de atención médica y beneficios del VA son correctas. Los miembros de la Junta de BVA escuchan las apelaciones de VA y toman decisiones finales sobre las apelaciones de VA en casos disputados cuando la revisión de apelación administrativa de VA no está disponible o no se solicita. La revisión de apelación administrativa de VA no está disponible en las siguientes circunstancias.

Ley de Igualdad y Mejora de Apelaciones de Veteranos ( VAIPA )

El proceso de apelaciones de VA se ha mejorado para proporcionar a los reclamantes de VA un proceso de revisión de reclamaciones de VA más fácil, más rápido y más justo. VAIPA asegura a los reclamantes de VA servicios de revisión de apelaciones de VA de mayor calidad para resolver de manera justa las reclamaciones relacionadas con el servicio de VA y las disputas de beneficios por discapacidad de VA. VAIPA es el acrónimo de VA para la Ley de Igualdad y Mejora de Apelaciones de Veteranos de 2017 (Ley Pública 115-48). VAIPA se convirtió en ley el 23 de agosto de 2017.

VAIPA es una ley de reforma de reclamos de VA que mejoró en gran medida el proceso de revisión de reclamos de VA. VAIPA aumentó los beneficios de VA, brindó servicios mejorados de VA para los reclamantes de VA y los empleados de VA. VAIPA se convirtió en ley luego del escándalo del tiempo de espera de VA en los hospitales de VA en todo el país. VAIPA brinda a los reclamantes de VA nuevos derechos de apelación de VA y mejoras en el proceso de apelación de VA.

Carril de reclamo suplementario

El VA tiene un proceso de Reclamo Suplementario que permite a los reclamantes del VA presentar reclamos adicionales del VA por beneficios y compensación del VA no reclamados anteriormente. Se puede presentar un Reclamo complementario en cualquier momento después de que se presente el reclamo original de VA y antes de que la oficina regional de VA o el centro de servicio de VA finalmente decidan sobre el reclamo de VA.

El carril de reclamo suplementario es a menudo el carril del proceso de apelaciones de VA que los reclamantes de VA eligen para presentar su reclamo cuando reciben tratamiento médico de VA después de presentar su reclamo de beneficios. El proceso de apelaciones de VA en el carril de reclamos complementarios es un proceso informal de revisión de reclamos de VA.

Evidencia adicional

Los reclamantes de VA pueden presentar evidencia adicional con Reclamos Suplementarios. Los reclamantes de VA deben adjuntar los reclamos de VA DD214 u otros formularios de reclamo de VA completos con el reclamo. La Oficina Regional de VA devolverá un formulario de Reclamo Suplementario de VA sin firmar al reclamante si no se presenta toda la información requerida de VA en el formulario de reclamo suplementario. Los reclamantes de VA no deben esperar una decisión antes de presentar un reclamo. Después de presentar un reclamo, el VA devolverá los Reclamos complementarios del VA sin firmar a los reclamantes del VA si no se presenta toda la información requerida en el formulario de reclamo complementario.

Una vez que presentemos evidencia adicional, la oficina regional de VA nos emitirá una Declaración Suplementaria del Caso de VA. En la terminología de VA, este formulario se llama Formulario 4107.

Línea de calificación de discapacidad de VA

El carril de calificación de discapacidad de VA es el carril de proceso de apelaciones de VA para los reclamantes de VA que tienen un estado de discapacidad de VA relacionado con el servicio. Las reclamaciones de VA Disability Rating a veces se denominan reclamaciones 100% VA. Los reclamos de calificación de discapacidad de VA son el proceso de apelaciones de VA que los reclamantes de VA utilizan para aumentar los beneficios de compensación de VA por una discapacidad de VA relacionada con el servicio.

Bufete de abogados de beneficios por discapacidad de VA

Nuestro bufete de abogados brinda ayuda legal a los reclamantes que buscan beneficios y compensación. Los reclamantes de VA deben elegir el bufete de abogados de beneficios por discapacidad de VA para obtener ayuda legal de VA, ya que los abogados de lesiones de VA brindan beneficios de compensación de VA y revisiones de reclamos de discapacidad de VA. Revisamos las apelaciones de VA para los reclamantes de VA. VA Disability Benefits Firm atiende reclamos de VA en todas las oficinas regionales de VA en los Estados Unidos.

Reclamaciones de veteranos

Nos esforzamos por proporcionar reclamos de VA para veteranos en todo el país. Los reclamantes deben presentar reclamos de compensación con nuestros abogados de discapacidad de VA para revisar el estado de su reclamo de compensación de forma rápida y gratuita.

Proceso de presentación y revisión de reclamos de VA

Presentación de reclamos de VA = Derechos de apelación de VA = Derechos del reclamante de VA

Las apelaciones de VA se presentan enviando un Aviso de desacuerdo (NOD) dentro de un año a partir de la fecha de la decisión de la oficina regional de VA sobre un reclamo original o complementario. Un reclamante de VA debe presentar un NOD para preservar su derecho a apelar decisiones desfavorables sobre su reclamo de compensación de VA. El aviso generalmente se presenta en persona en la organización local de servicios para veteranos (VSO) del condado, pero también se puede enviar por correo o por fax. Al presentar la solicitud, se recomienda que el reclamante solicite una revisión del proceso de la Junta de Apelaciones de Compensación.

¿Necesitas ayuda?

Comprender estos diferentes procesos es extremadamente difícil. Nuestro bufete de abogados puede ayudarlo a navegar por cualquiera de los dos sistemas de apelaciones. Si VA negó su reclamo, comuníquese con nuestra firma para una evaluación gratuita de su caso haciendo clic aquí .

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